森工局职工医院海林分院，太平间。

胡文焕的尸体被摆放在中间的大台子上。

张医生主刀，省防疫站的刘学和孟海，还有几个临床专家共同参加尸检。

动刀之前，张医生先体外观察，口述观察结果，助手在一旁记录。

“男性尸体，身长160.7厘米，体型消瘦。”

触摸体表各淋巴腺位置，“浅表淋巴腺未扪到。”

轻轻翻动尸体，“尸斑红褐色，呈小斑块状，散在于腰臀部及背部，左侧臀部为黑绿铯。”

“头长方形，左侧额部微苍白，右下颚呈淤血状态。

双眼角膜高度浑浊，瞳孔散大浑浊不清，眼结膜微有黄染，左侧充血。

耳鼻外观无异常，口唇微红不干燥，齿龈红肿有渗血，牙齿无脱落。

耳后有红点，与出血斑不同，似蚊虫叮咬。

胸廓膨隆两侧对称，腹部高度凹陷，皮肤呈青白色，无静脉怒张现象。

两侧大腿内侧及根部有斑块状紫红色斑，下肢静脉明显。

四肢及脊柱正常，无其他特殊。”

体外观察结束，开始动刀解剖。

由胸骨上凹沿正中线切开至耻骨联合处。

众人倒吸一口凉气。

只见一股黑褐色的血水从刀口流出。

正常人死后，血液会凝固，但眼前死者胡文焕死后多时，血液不凝。

剖开腹腔，各个器官已经看不到具体形状。

他的内脏被血水浸泡，像融化了一般。

参加尸检的人从未见过这种景象。

死者内脏像被小型炸弹轰炸过，炸得血肉模糊。

是什么导致这么严重的内脏出血？

细菌？病毒？寄生虫？还是某种未知病原？

围观尸检的人脊背发凉。

主刀的张医生用多年来养成的职业精神继续尸检。

尽管死者内脏被血水浸泡的像融化一般，但张医生还是尽量将各个器官一一摘出。

“心，瓣膜无改变，左室心肌厚1.1厘米，右室心肌厚0.4厘米。

肺，左肺重700克，表面被血水浸润，切面呈红色，肺泡内黑褐色粘稠物。右肺重750克，其它同左肺。

脑，硬脑膜有严重出血，14×3厘米长方形出血斑一块，血管周围均有出血部，顶部及颞部出血尤甚。

肝，重600克，大27.5×1.4×7厘米，表面都大量出血点，前下方有红黄点相接，边缘轻度外翻，右叶靠胆囊周围有14×9厘米绿色瘢痕一块，左叶底部有2×5及1.5×2厘米大两块黑绿色瘢痕，切面有黑黄色出血点，小叶明显，其他无异常。

胆道，不堵塞。

脾，重20克，表面光滑，边缘锐利。

肾，左肾重150克，大11×6×4厘米，表面有出血点，皮质厚0.7厘米，边缘外翻，髓质乳tou回曲，呈黑红色放射状，有点状出血；

右肾重150克，大11×6×3.5厘米，表面有散在性出血点，薄膜容易剥离，切面有点状出血，皮髓质边界明显，皮质厚0.8厘米，星状血管明显。

输尿管，左侧短于右侧。

胰，表面呈黑色出血状，小叶明显。

胃，胃大弯有散在出血区多处（2×3 及2.5×1厘米），胃有少量微绿色粘液，粘膜亦有出血。

十二指肠，粘膜有显著出血斑。

小肠，肠内容物为黑绿色，粘膜有大量散在性出血点。”

尸检结束。

所有人都是一身冷汗。

主刀的张医生已经浑身湿透。

“从没见过这样的死者，内脏像被捣烂了，从没见过这种病。”张医生感叹，他双腿和双手都开始哆嗦，不知是累得还是怕得。

“我之前也没见过。”

“我也没见过。”临床专家摇头发病意见。

“防疫站的同志呢？你们见过的罕见病多，觉得会是什么？”话题转到防疫站的刘学和孟海那里。

“孙吴热。”刘学的声音虽轻，但语气坚定。

“孙吴热？这是什么病？”围观尸检的很多临床专家都没听说个这个病。

“也就是流行性出血热。”刘学解释说，“1915年第一次世界大战时，在法国的英军部队中首次暴发这种疾病，称为‘肾水肿’。

30年代，该病攻击入侵中国东北的日本军队，并以发病地区命名为‘孙吴热’、‘二道岗热’。

二战期间，在斯堪的纳维亚半岛服役的德国士兵也得过这种病，称‘传染性肾衰竭’。

朝鲜战争时，约3000多名士兵染病，死亡400多人，当时称之为‘高丽出血热’。

这种疾病，每出现一个地方就换一种名字。

直到1942年，这种病被统一命名为‘流行性出血热’。

虽然名字变化，但它的临床症状基本一致——出血、肾损害。

之前日本发病过多篇相关论文，文中提到孙吴热的典型症状是发热，之后出现脸红、脖子红、胸口红的症状，以及头痛、眼眶疼、腰痛的症状。

而且这个病还有典型的分期：发热期、低血压期、少尿期和多尿期，如果能顺利度过这几个时期，就能康复。

但是，疾病过程中会出现各种障碍，休克、出血、高血压、肺部并发症、中枢神经系统并发症，这些都会提高死亡率。

海林镇这次疫情重症病人的症状跟之前文献中记载的‘孙吴热’非常相似，所以这次也是‘孙吴热’，也就是流行性出血热。”

专家组的几个成员意识到事情的严重性。

目前，咱国内对“流行性出血热”的研究非常少，对这种病的了解也仅限于国外的各种文献。

这种病要怎么治疗？死亡率是多少？病原体是哪种？传播途径是什么？

所有的问题都不知道。

省医院的一位临床专家经过刚才刘学的介绍，想起之前看过的一篇论文，文中曾提到关于流行性出血热的激素疗法，“可以试一下激素疗法，或许会有用。”

“激素？我们医院有。”听到专家提意见，张医生立刻应声，“需要哪种激素？有具体治疗法案么？”

几个临床专家开始讨论治疗方案，防疫站的刘学和孟海开始商量控制疫情扩散的方案。

“流行性出血热的传播跟老鼠有关。”刘学说出看过文献中的观点。

“也可能是跟老鼠身上的跳蚤、螨、虱子之类的媒介昆虫有关，死者胡文焕身上就有被蚊虫叮咬的痕迹。”孟海习惯性地跟刘学开始讨论，两人都是省防疫站的老同志，经常搭档处理各种疫情，习惯合作，也习惯提出各自的看法，这次也不例外。

“控制传染源，病人们已经隔离治疗，接下来是切断传播途径。”

“老鼠——最有可能的传播途径，看来我们得去西岗伐木场一趟。”